GET HIPP | Seguro Médico Privado a través de Medicaid
“Mi trabajo ofrece seguro médico, pero nunca pude pagarlo. Ahora, gracias a HIPP, tenemos seguro médico privado.”

Preguntas frecuentes

Preguntas para las personas que solicitan los beneficios de HIPP

  • ¿Qué son los costos del seguro médico privado?

    Es la cantidad que se debe pagar para ser socio del programa de seguro médico privado. En la mayoría de programas de seguro médico, es un pago mensual.

  • ¿Qué son los copagos (o el copago)?

    Es la cantidad que se debe pagar cuando usted va al médico, al hospital, o a que le hagan análisis.

  • ¿Qué son los deducibles?

    Es la cantidad que se debe pagar por los servicios antes de que el seguro médico pague.

  • ¿Qué edad debe tener la persona para ser miembro de HIPP?

    La edad no importa. El miembro de la familia que recibe beneficios de Medicaid puede tener cualquier edad, al igual que el miembro de la familia que puede tener seguro médico privado.

  • ¿Quién se considera miembro de la familia?

    Para HIPP, un miembro de la familia es cualquier persona que el seguro médico privado permite incluir en el seguro. Generalmente está limitado a la persona que recibe el seguro, su cónyuge, y los niños que dependen de ellos.

    Luego de que revisemos el caso de su familia, le avisaremos qué miembros de su familia pueden recibir HIPP.

  • ¿Cuándo sabré si puedo recibir HIPP?

    Usted recibirá una carta nuestra aproximadamente 7 días después de que nos envíe su forma. Si no ha tenido noticias nuestras dentro de los 10 días después de enviarnos su forma, llámenos al 1-800-440-0493.

  • Para recibir HIPP, ¿qué debe cubrir el seguro médico privado?

    Cada plan de seguros es diferente. Cada uno tiene costos mensuales diferentes, y cubre cosas diferentes. Para recibir HIPP, su seguro médido privado debe:

    1. Tener un máximo de $500.000 o más de por vida. Ésta es la cantidad que su seguro pagará durante el período en que su póliza esté vigente.
    2. Pagar por lo menos el 60 por ciento de los costos cuando usted:
      • Va al médico.
      • Compra medicamentos.
      • Recibe cuidados fuera del hospital.
      • Se hace análisis o rayos X.
      • Está en el hospital.

    Para encontrar esta información, mire su resumen de beneficios.. Su empleador puede darle este documento.

  • Cuando empecé a trabajar no elegí tener seguro. ¿Cómo puedo solicitarlo ahora?

    Hable con su empleador para averiguar si todavía puede tener opción a seguro. Con la mayoría de los empleadores, solicitar HIPP se conoce como “situación de aprobación”. Esto significa que usted puede elegir esta opción en cualquier momento.

    Si usted puede elegir esta opción, pídale a su empleador una lista de los planes de seguros y hojas de tarifas. Luego llámenos al 1-800-440-0493.

    Nota: En algunos empleos sólo le permitirán elegir opciones de seguro en un momento determinado (conocido como “inscripción abierta”). Si esto pasa en su trabajo, usted podrá elegir si quiere recibir HIPP. Póngase en contacto con nosotros un mes antes de que empiece la inscripción abierta.

  • ¿Cuándo empezaré a recibir mis reembolsos?

    Sólo podemos reembolsarle sus primas una vez que haya recibido la carta de bienvenida que indique que puede inscribirse en HIPP. No podemos reembolsarse las primas que pagó antes de la fecha de esa carta.

  • ¿Qué es un seguro médico privado?

    De acuerdo con HIPP, un seguro médico privado tiene que ser un plan de seguro médico grupal que usted pueda recibir de su trabajo (patrocinado por el empleador). El miembro de la familia que recibe Medicaid debe ser capaz de obtener cobertura bajo este plan.

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