Es la cantidad que se paga para ser miembro del programa de seguro médico privado. Para la mayoría de los programas de seguro médico, es un pago mensual.

Es la cantidad que debe pagar cuando va al médico, al hospital, o a que le hagan análisis.

Es la cantidad que debe pagar por los servicios antes de que el seguro médico pague.

La edad no importa. El miembro de la familia que recibe beneficios de Medicaid puede tener cualquier edad, al igual que el miembro de la familia que puede tener seguro médico privado.

Para HIPP, un miembro de la familia es cualquier persona que el seguro médico privado permite incluir en el seguro. Generalmente está limitado a la persona que recibe el seguro, su esposo(a), y los niños que dependen de ellos.

Luego de revisar el caso de su familia, le avisaremos qué miembros de su familia pueden recibir beneficios de HIPP.

Recibirá una carta de nuestra parte aproximadamente 7 días después de que nos envíe su forma. Si no ha recibido nada de nuestra parte 10 días después de enviarnos su forma, llámenos al 1-800-440-0493.

Cada plan de seguro es diferente. Cada uno tiene costos mensuales diferentes, y cubre cosas diferentes. Para recibir beneficios de HIPP, su seguro médido privado debe:

1. Tener un máximo de $500,000 o más de por vida. Ésta es la cantidad que su seguro pagará durante el período en que su póliza esté vigente.
2. Pagar por lo menos el 60 por ciento de los costos cuando:
   
   • Va al médico.
   • Compra medicamentos.
   • Recibe cuidados fuera del hospital.
   • Se hace análisis o rayos X.
   • Está en el hospital.

Para encontrar esta información, revise su resumen de beneficios. Su empleador puede darle este documento.

Hable con su empleador para averiguar si todavía puede inscribirse para obtener seguro. Con la mayoría de los empleadores, solicitar HIPP se conoce como “situación de aprobación”. Esto significa que puede escoger esta opción en cualquier momento.

Si puede escoger esta opción, pídale a su empleador una lista de los planes de seguros y hojas de tarifas. Luego llámenos al 1-800-440-0493.

Nota: En algunos empleos sólo le permitirán escoger opciones de seguro en un momento determinado (conocido como “periodo de inscripción”). Si esto pasa en su trabajo, podrá escoger recibir beneficios de HIPP. Contáctenos un mes antes de que empiece la inscripción abierta.

Sólo podemos reembolsarle sus primas una vez que haya recibido la carta de bienvenida que indique que puede inscribirse en HIPP. No podemos reembolsarse las primas que pagó antes de la fecha de esa carta.

De acuerdo con HIPP, un seguro médico privado tiene que ser un plan de seguro médico grupal que usted pueda recibir de su trabajo (patrocinado por el empleador). El miembro de la familia que recibe Medicaid debe ser capaz de obtener cobertura bajo este plan.